當歸四逆湯 肩周炎、關節痛、坐骨神經痛手掌角皮症、脫疽慢性蕁麻疹、雷諾氏病、心絞痛、心肌梗塞

http://yibian.hopto.org/fang/?fno=299 方名 當歸四逆湯 來源 傷寒卒病論 方劑學 | 醫方集解 | 我的觀點 | 他人觀點 【製法用量】 當歸12克(3兩) 桂枝去皮9克(3兩) 白芍9克(3兩) 細辛9克(3兩) 甘草炙6克(2兩) 通草6克(2兩) 大棗擘25枚 一法12枚 右七味，以水八升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。 【功效】 養血散寒，溫經通脈。 【主治】 陽氣欠振而又血虛、兼外感寒邪證。手足厥冷、或局部青紫、舌淡苔白、脈沉細。 寒邪侵入經絡，致腰腿、股足疼痛麻木者。 【方義】 此方為養血通脈之常用方，適用於血虛陽氣不足而感受寒邪諸證。本方是桂枝湯去生薑、倍大棗加入當歸、細辛、木通而成的。方中當歸苦辛而溫，活血養血，與芍藥合用，善補血虛和營；桂枝辛甘而溫，溫經散寒，與細辛合用，善除內外之寒邪；甘草、大棗之甘平，益氣健脾，既助歸芍補血，又可助桂枝、細辛通陽；木通通暢經脈，使陰血充，寒邪除，陽氣振，經脈通，手足自溫，諸症漸除。 【辨證要點】 手足厥冷。 腰腿痹痛。 舌淡苔白。 脈沈細。 【加減】 月經不調，少腹冷痛：加艾葉、香附。 寒疝、睪丸掣痛：加烏藥、小茴香。 巔頂頭痛，嘔吐涎沫：加吳茱萸、生薑。 肌膚麻木不仁：加黃耆。 胸痹痛：加蒲黃、三七、丹參。 腰腿痹痛：加牛膝、杜仲。 【注意禁忌】 陽氣鬱所致之熱厥不宜使用本方。 【現代應用】 本方增強血液循環，消炎。用於血栓閉塞性脈管炎、神經血管性頭痛、肩周炎、關節痛、坐骨神經痛、胃及十二指腸潰瘍、慢性蕁麻疹、雷諾氏病、心絞痛、心肌梗塞、凍傷、手掌角皮症、脫疽。